警惕鼻咽癌侵袭

警惕鼻咽癌侵袭！ [标签:url] [标签:科室] 摘要：在世界范围内，鼻咽癌属罕见 ，约80%鼻咽癌发生在我国，鼻咽癌是极具中国特色的恶性 ，在我国南方（广东、广西、福建等）地区，鼻咽癌的发病率尤为突出。 鼻咽癌早期发现难 鼻咽部位于鼻腔后鼻孔的上方，其上方为颅底，两侧为咽鼓管（是沟通鼓室与鼻咽部的通道）隆起，后上方为咽隐窝（咽鼓管后上方与咽后壁之间的一凹陷区域），下方是软腭及通往口腔的腔道，是上呼吸道的一个重要组成部分。鼻咽癌多发于咽隐窝，位置深且隐蔽，故而发病时很难被发现。鼻咽癌肿块会压迫到咽鼓管而导致听力下降，容易被误诊为中耳炎； 突破黏膜导致出血，也容易被误诊为其他疾病，因为早期鼻咽癌缺乏特异症状，所以发病初期往往难被察觉，直至肿物侵犯邻近组织产生明显症状时，才能引起患者重视。而这时，往往已经到了晚期。因此，我们应该留心鼻咽癌的典型症状，及时到医院耳鼻喉科或 科就诊。 鼻咽癌的典型症状 1.眼睛活动受限、复视。 向颅内侵犯，压迫滑车神经（脑神经，支配眼球运动）或者外展神经（脑神经，此神经受损时，患眼不能向外转动），导致患侧眼球向外下或者外侧平移困难。当 压迫动眼、滑车、外展神经时，患者也可出现向侧方向看出现重影的症状。 2.面麻。 向颅内生长，压迫神经导致面部麻木、咀嚼困难。患者经常会有面部痛觉过敏或者有蚂蚁在脸上爬行的感觉。 3.回缩性血涕，深吸吐痰，带有血丝。尤其是晨起后痰中常带有血丝。 4.长时间鼻塞。鼻咽部 较大，堵塞后鼻孔时，患者经常会感觉到鼻塞，很容易误认为是伤风感冒。然而鼻咽癌引起的鼻塞症状往往进行性加重，不会像感冒那样时好时坏。 5.头痛。如果 侵犯颅底骨质或颅内就会引起痛感，患者经常会有头痛的症状。 6.耳闷、耳鸣。 堵塞咽鼓管口时，在早期会导致耳朵嗡嗡作响，继续发展则造成听力下降，很容易误诊为中耳炎。但在经中耳炎常规治疗后，仍然还会出现听力下降。 7.颈淋巴结肿大。60%～90%的鼻咽癌患者首次治疗时存在颈淋巴结肿大，肿块位于上颈部，无痛性逐渐长大，单个或者数个，质地较硬。遇到这样的情况，很多人会误认为是淋巴结发炎，但经过抗炎治 果往往不明显。 8.伸舌偏斜。癌细胞如果侵犯到了舌下神经，就会导致舌肌失去神经支配，起初是舌肌肥厚，后来萎缩，伸舌头的时候会发生偏斜。 9.张口困难。鼻咽 向侧方扩散到面部肌肉时，患者会有明显的张口困难症状。 纤维鼻咽镜或间接鼻咽镜检查是确诊鼻咽癌的常规方式，再结合病理活检及核磁共振等影像学检查，医生就可以确诊疾病。所以，当出现以上症状时，要提高警惕，及早到医院进行检查诊断。 高危人群要警惕 鼻咽癌发病主要与遗传、EB病毒（为疱疹病毒科嗜淋巴细胞病毒属的成员）感染及环境中的某些因素有关，流行病学资料显示，下列人群是鼻咽癌的高发人群： 1.嗜好咸鱼、腌制或烟熏食品者。 2.吸烟，每天超过20支者。 3.健康检查发现鼻咽黏膜中、重度异型增生或化生者。 4.EB病毒感染者，如EB病毒血清学检查滴度持续升高者，应每3个月接受一次鼻咽镜检查。 高危人群平时应多吃新鲜蔬菜、水果。注意锻炼身体，增强机体免疫功能，尽可能避免各种感染。 因鼻咽部解剖位置特殊，手术操作困难，且鼻咽癌对放射治疗较敏感，所以，放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方案。