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除了吸烟肺癌的最大元凶是什么

2022-04-19 20:10:51 来源: 北京肿瘤 咨询医生

除了吸烟 肺癌的最大元凶是什么? [标签:url] [标签:科室] 摘要:对于不吸烟的人来说,氡是肺癌的第一大危险因素,而暴露于超标氡气的吸烟者,风险成倍提升。美国的数据显示,每年死于氡的人超过两万,多于酒驾。 吸烟与肺癌关系密切,地球人都知道了。吸烟是肺癌排名第一的危险因素,二手烟排名第三。问题来了,第二大危险因素是什么?就是我们今天要介绍的”氡”。 深吸一口气,先说结论 氡气无色,无味,是一种具有放射性的惰性气体。普通人一年从自然界接收到的放射物质中,氡占据了50%以上。 对于不吸烟的人来说,氡是肺癌的第一大危险因素,而暴露于超标氡气的吸烟者,风险成倍提升。美国的数据显示,每年死于氡的人超过两万,多于酒驾。 室内氡主要来自于土壤、建材、大气和水。 美国公共卫生署(SurgeonGeneral)与环境保护署(EPA)推荐三层以下房屋测试氡含量。 由于地质条件不同,不同地区的土壤中氡含量不同,但由于建筑原材料的跨地区使用,哪怕是相邻住宅,氡含量都有可能显著不同。 中国室内氡气控制标准基本与国际标准一致。但WHO告诉我们,多低的氡含量不产生风险,现在还不知道。 氡气检测与治理在技术上并不困难,但比较好找有资质的机构进行,开窗通风是临时降低氡含量的有效方式。买房前了解氡含量,审慎选择装修建材(如避免一些具备放射性的石材)也非常重要。 (不要走开,文末有彩蛋~) 在1530年,帕拉塞尔苏斯曾描述矿工所患的一种疾病,有科学家因此建议为矿井添加通风系统,以避免这种“山病”(Bergsucht)。1879年,人们认识到这种疾病就是肺癌。最后发现,矿工的肺癌患病比例升高与长期接触含高浓度氡的矿有密切关联。 氡是什么 氡是由镭、 、钍衰变产生的自然界唯一的天然放射性惰性气体,它无色无味,但无处不在。氡在空气中的衰变产物被称为氡子体。常温下氡及其子体在空气中能形成放射性气溶胶,很容易被呼吸系统截留,并在局部区域不断累积,长期吸入高浓度的氡最终可能诱发肺癌。 根据GB/T16146-2015规定,室内氡仅指氡-222。 氡有哪些危害 氡气是世界卫生组织公布的十九种主要致癌物质之一。 氡造成的肺癌估计占总数的3%-14%(具体取决于该国氡的平均水平以及吸烟率)。 更为重要的是,尽管各国都出台了与氡相关的环境标准,但是目前尚不知不产生风险的氡接触最低限值。欧洲、北美和中国的研究已经确认,即便是低浓度的氡——如住房内发现的浓度水平,也具有健康风险,而且是世界范围内肺癌发生的重要原因。(但迄今为止,尚未发现有其它的癌症风险。) 长期看,氡浓度平均值每上升100Bq/m3,肺癌风险就增加16%。同时,氡使吸烟者 肺癌的几率成倍增大。 (WHO,http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs291/zh/) 氡从哪里来 从房基土壤中析出。在地层深处含有 、镭、钍的土壤、岩石中人们可以发现高浓度的氡。这些氡可以通过地层断裂带,进入土壤和大气层。建筑物建在上面,氡就会沿着地的裂缝扩散到室内。 从建筑材料中析出。1982年联合国原子辐射效应科学委员会的报告中指出,建筑材料是室内氡的最主要来源。如花岗岩、砖沙、水泥及石膏之类,特别是含有放射性元素的天然石材,易释放出氡。 从户外空气中进入室内的氡,以及从供水及用于取暖和厨房设备的天然气中释放出的氡。 我国目前室内氡浓度现状如何? 我国室内氡控制标准 我国标准规定,新建住房100Bq/m3;已建住房200Bq/m3,基本与国际标准相一致。(GB/T16146—1995) 美国标准为:当室内氡浓度达4PCi/L(即148Bq/m3)或以上时,应采取治理措施。 世卫组织建议参考值:设立100Bq/m3的氡浓度年平均值国家参考水平,但如果按某国目前的具体情况达不到这一标准,则参考水平不应超过300Bq/m3。 单位: Bq(贝可)——放射性活度单位。放射性元素每秒有一个原子发生衰变时,其放射性活度即为1贝可。 Ci(居里)——放射性活度单位。 1BQ/M3约为0.03PCI/L 我国国家标准规定,放射性活度的法定计量单位是贝可(Bq),然而在实际工作中,仍经常沿用老的活度单位居里(Ci)。 那实际情况中,我国的室内氡浓度情况如何呢? 我们来看一项研究:用累积氡探测器对我国一些城市(1991~2002年)2117间普通住房氡浓度进行为期3~6个月的测量。 (注意:100bq/m3即是新建房屋的国标) 由上图可见,18个城市普通房屋中氡浓度中,每立方米超过100Bq的房间比例为6.5%。(其中,上饶,广州,珠海,乌鲁木齐,均有10%的房屋超过每立方100Bq,中国室内氡行动水平的研究,尚兵等,2003) 上海地区氡浓度较低。广东地区氡浓度最高,原因是该地区的土壤中的镭、钍含量较高,所以天然辐射较高。(中国室内氡行动水平的研究,秦春艳等,2012) 当然,上海地区的同学们不要庆幸,因为低浓度并不代表你就安全了。我们还是需要重温世卫组织的说明:目前尚不知不产生风险的氡接触最低限值。(就是不知道多低的氡含量是安全的) 氡的防治检测 目前已有多种简单易操作的检测方法,美国环境保护署将监测方法分为短期检测法与长期检测法两种。推荐三层以下楼层及住宅的美国居民选择由政府认证的专业机构进行检测。其中短期检测法需要连续监测3天左右,而长期检测法可能需要在90天的时间里连续监测氡浓度。 在中国,尚未形成规范。但大家也可以寻找一些规范的检测机构进行室内氡检测与除氡。需要提醒的是最短的检测时间也需要在6小时以上的观察时间,如果有检测机构声称“三分钟瞬时检测”,多半不靠谱。 防治 建房选址:应该在建房或者购房前,请有资质的检测机构做氡气检测,从源头上控制预防,建筑物地基选择避开镭、钍、钾含量偏高的岩土区和断裂带,应注重地基的封闭性,尽可能封闭地面、墙体的缝隙,降低氡气的析出量。 建材选择:尽可能选择放射性含量低的建材,对天然石材和掺工业废渣的装修材料要特别关注。注意其放射性物质含量不超过国家标准(建筑材料放射性核素限量GB6566—2001) 密封:通常房屋的地下室和底层(包括平房)的氡浓度最高。在以平房或楼房底层或地下室作为卧室的地方,可以采取密封地面裂缝及房间内各种管道缝隙的办法,减少氡从地下土壤进入室内。此外,室内粉刷、装饰壁纸、铺通体砖(或塑料)地板等都可以减少氡从墙壁和地面逸出,降低室内氡浓度。 通风!通风!通风!这是降低室内氡浓度比较好的方法。居室要经常开窗户通风换气,切忌长时间的封闭。研究表明,开门窗,开风扇的情况下,室内氡浓度约为关门窗开空调的30%。
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