分两步走晚期肝癌也可彻底切除

分两步走 晚期肝癌也可彻底切除 [标签:url] [标签:科室] 摘要：不是所有晚期肝癌患者都适合这个手术。因患者要在短时间内接受两次大型手术，需在术前严格评估患者的心肺功能等身体状况。 对于肝癌患者而言，手术切除依然是获得根治性治疗的唯一方法。但很多肝癌患者在确诊时就因 体积过大或数量多而失去了手术机会，如果强制性地进行根治手术，剩下的肝脏无法维持生命的正常运转，最终患者会因肝衰竭而死亡。因此，长期以来一直没有一个好的办法改善晚期肝癌患者的预后和生存率。直到一项新的手术方法诞生——联合肝脏离断和门静脉结扎二步肝切除术（以下简称ALPPS手术），就是通过一定方式先让患者健康部分的肝脏长大，以足够支撑人体的正常代谢后，再将 所在的病肝完全切除。 ALPPS手术要分成两个手术步骤，第一次手术，先将患者的左右肝脏彻底隔离开，将需要切除肝区的静脉血管扎住停止血供，留下的健康肝脏虽然小，但是因为有了双倍的血供，又拥有强大的“再生功能”，可在7～14天内快速生长，大约会增长至原有体积的1.5～2倍，这时就可以施行第二次手术，将之前停止血供的病变肝脏彻底切除。 但也不是所有晚期肝癌患者都适合这个手术。因患者要在短时间内接受两次大型手术，需在术前严格评估患者的心肺功能等身体状况。2013年4月，我们施行了国内第一例ALPPS手术，成功为一名 直径达9？cm的肝癌患者切除了 。但因手术开展时间不长，还没有准确的数据能表明该术式对于晚期肝癌生存率的提升效果。但我们希望这项手术能成为一个新的方向，让更多无法进行传统手术且无法接受肝移植的晚期肝癌患者获得更好的生存。