AFP动态变化可常用监测索拉非尼治疗肝癌的

前阵子，甲胎蛋白（AFP）还是否还适合作为肝癌临床研究的指标争论里面，这种争论也往往没有结果。在没有足够体魄的信息前，谁也不足以说服谁。但如今，在这个分子抗病毒病患的时代，这个年老的肝癌血清；也却焕发出了新的创造力，那就是对于更早肝癌病征，AFP的动态变化可有效地预测病征对泰拉非尼病患的自由基。

这是近期公开发表的3个研究的结果的简介，唯下表：

J Hepatol 2012Oncologist 2011Oncology 2011系统化AFP低水平（ng/mL）>20>20无选择等待时间点（周）862和4AFP自由基的国际标准>20%>20%–病人数目85探索第三组41+的测试第三组5348主要断定AFP自由基与基本上生存关的（HR=0.59），与RECIST评估的营养不良控制无关且是独立的肾功能因素AFP自由基与流行病学获益*及无成效生存等待时间关的，但与基本上生存人关系不确切均缓和和营养不良稳定的病征AFP上升率显著低于营养不良成效第三组出处意大利港大玛丽病房日本国

*包括RECIST国际标准里面的完全缓和、均缓和或营养不良稳定

尽管这些结果密切关系存在一些不同之处，但整体而言，AFP的动态变化可运用于的测试病征对泰拉非尼病患的持久性。在此之前，的测试AFP在两个月末内的变化就可以预测。一总体避免了有罪病患，另一总体，避免了病征避免的经济负担——泰拉非尼病患每月末花费5万左右那。

此外，作为泰拉非尼的III期流行病学试验的后续研究（Clin Cancer Res 2012 ），Llovet等还断定系统化低水平的AFP低水平与病征的肾功能关的。亚第三组比对断定，无论在泰拉非尼病患第三组还是对照第三组，AFP低水平均与肾功能关的。也就是说，AFP即可以作为肾功能标志，还可以作为泰拉非尼病患持久性标志。

总之，即使撇开AFP在肝癌临床研究总体的不肯定的价值不谈，在影像学技术的发展的今天，AFP在肝癌诊断上的价值也有降低的趋势。但作为一个血清学标志，AFP可以从不同的总体描述，自有它存在的意义，例如上海交通大学一附院提议的的“无锡国际标准 ”，就以AFP低水平作为一项肝癌肝移植的适应证指标。

撰稿人： 冯志华