乳腺癌不重预防更可怕
2022-04-18 23:46:57 来源: 北京肿瘤 咨询医生
乳腺癌不重预防更可怕
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摘要:乳腺癌一直是困扰广大女性的健康疾病,今年好莱坞红星安吉丽娜朱莉接受预防性的双 切除术以降低罹癌风险的消息再次在女性圈中引发强烈讨论。
部分乳腺癌患者可切除卵巢
据介绍,备受市民关注的影星安吉丽娜朱莉携带的是一种乳腺癌遗传的特殊基因,这种基因在欧 腺癌患者中的比例较高,能达到20%左右;而在我国,这部分基因的携带者在乳腺癌患者中不到2%,“这部分病人一旦确诊为是这种基因的携带者,而且发生突变的话,那么她一生中患乳腺癌的风险低可以到30%,高可以到85%。”余之刚说,对于这种疾病的预防措施只有一个办法:预防性切除。
而上述特殊基因的突变,不仅可以引起乳腺癌,还可能引发卵巢癌,有一部分不愿切除 ,则可以选择对卵巢进行切除。余之刚说,女性体内有雌孕激素,雌激素对月经、 有影响;而孕激素负责排卵、怀孕,“雌激素在女性绝经之前,主要是从卵巢分泌出来的,而 是雌激素作用的一个靶器官。乳腺癌的发生是和雌激素水平过高有关系,由此可知乳腺癌的根源在卵巢。有一部分乳腺癌患者需要通过手术切除卵巢或用药物抑制卵巢功能。”
“乳腺癌的预防有三大类,应一步一步走。”余之刚说,第一类是行为预防,如果觉得太胖,那么要减肥,要运动;存在精神紧张或精神抑郁,可以放松心情,进行调控;另外,可少吃或不吃含有雌激素的食物,多吃对 有好处的豆制品。第二类药物预防,如果确认未来5年当中患乳腺癌的风险非常高,那么就可以用药物人为地将雌激素的水平降下来,从而降低乳腺癌的发病风险;但在采取药物治疗之前,应衡量病人副作用和效益比后再做决定。第三类是手术干预,像安吉丽娜朱莉的乳腺癌的发病基因与体内雌孕激素的水平无太大关系,即使服用抗激素治疗的药物,依然不会降低发生乳腺癌的风险,那么只能进行 切除。“大胖子”要小心乳腺癌
从北京、上海等地拿到的数据来看,以城市人口为例,北京乳腺癌的发病率数据为10万人口里面有60人;上海乳腺癌的发病率数据10万人口里面超过65人,“这个数据从全球范围来讲,属于中等偏低的发病率。而我国乳腺癌的发病率却在爬坡,还有一个比较大的上升空间。”余之刚说,乳腺癌上升空间的关键问题在于我们对于乳腺癌的发病因素尚未完全掌握,如何去预防也还处于空白阶段,如果我们不针对这种势
头进行遏制的话,那么它下一步将有一个较大的
上升空间。
“从我们目前拿到的数据来看,引发乳腺癌比较肯定的因素与月经的初潮年龄提前有关,还有闭经年龄推迟有关。”余之刚说,13岁之前月经初潮与55岁之后闭经都可能引发乳腺癌,另外,有乳腺癌家族史、未哺乳、未生育的女性也是乳腺癌的高发人群。目前越来越引起大家重视的是,由于人们生活水平的提升,生活节奏加快造 体的体力活动降低,导致“大胖子”越来越多,“这种大胖子即我们所说的高体重指数,或较高的腰臀比。”余之刚说,近期,国外一
项从9万人中得到的调查数据显示,裙子围度的大小和乳腺癌发病率有关,围度变化越大,发病风险越高;而且从目前的统计结果得知,乳腺的发病率与内脏脂肪的含量也有一定的关系。
(实习编辑:吴静雯)
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