防范肺癌需做好筛查和预防

防范肺癌需做好筛查和预防 [标签:url] [标签:科室] 摘要：肺癌是目前国内乃至全球头号 杀手，而且其发病率在全球范围内仍不断升高。解放军第八一医院胸心外科主任汪栋介绍，以南京地区为例，现在每4名南京因癌症死亡的患者中，就有一位是肺癌，提示大众做好预防和高危人群的筛查最重要。 高危人群做好预防尤其重要 对于广大百姓来说，防范肺癌，首先要做好预防和高危人群的筛查。汪栋介绍，肺癌的高危人群目前分为六大类。即年龄高于50岁的；长期大量吸烟的；长期接触大气污染的；家里的直系亲属中有肺癌病史；某些特殊职业人群，如在金属矿区里工作，长时间大量接触无机砷、石棉、铬、镍等的工人；长时间接触二手烟、煤烟或油烟的人群，如接触煤气、沥青、炼焦工人等，而长期接触厨房油烟的厨师和主妇，以及被动吸烟的不吸烟人群，其肺癌发病率也比一般人群高。 对于高危人群，他建议，首先是注意职业保护，减少致癌因素的暴露。在大气污染严重时佩戴正确的防护口罩，重视房屋的绿色装修、厨房的排风设施，选择科学的烹调方法。其次，高危人群需要每年至少进行一次针对性体检。建议不做胸片，改做低剂量的螺旋CT平扫，这样既没有普通CT的高放射量，也能更好地发现肺部病灶。此外，增加对肺癌相关 标记物的检测，如CEA、NSE、CYFRA211、CA199、CA125等。 警惕肺部病变的异常信号 在做好筛查的同时，在日常生活中，要注意一些肺部病变的异常信号。如咳嗽，尤其是刺激性咳嗽，这种咳嗽往往没有明确的原因，突然发作，且发作起来难以控制。对于一些慢性咳嗽的人，比如长期吸烟的、老慢支的，如果出现咳嗽性质的改变，也要提高警惕。还有痰中带血，这是比咳嗽更明显的信号，如果没有明确的肺部感染，而反复出现痰中带血，一定要高度警惕肺癌的可能性。此外，突然发生的与呼吸相关的持续性胸痛，也要注意排除可能的 因素。 研究表明，越早发现肺癌， 越好，如通过筛查发现的早期肺癌，进行以手术为主的综合治疗，95%的患者可存活10年以上。 不同肺癌，治疗方法也不同 确诊肺癌之后，需要评估患者的机体状况、肺癌的部位、类型、侵犯范围、相关基因等。综合各类信息，对患者行“个体化分期和个体化分子分期”，再比较各种治疗手段，制定出“个体化综合治疗方案”，从而提高肺癌的治 果，延长患者的生命和生活质量。 简单来说，对于早中期肺癌，外科手术治疗以其最大程度地减少 、最低的局部复发率，成为肺癌治疗的首选和主要方法。根据手术切除标本的进一步检测，术后辅以针对性的化疗和放疗，可以获得最佳的 。对于晚期的肺癌患者，则以放疗、化疗为主要的治疗手段。近年来，通过病灶活检基因检测筛选出特定基因突变的部分中晚期肺癌患者，可以选择“分子靶向治疗”，从而获得更好的生活质量和更好的 。 (实习编辑：梁敏姿)